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　　各區(qū)縣人力資源和社會保障局、衛(wèi)生局，各有關(guān)單位：

　　為加強本市醫(yī)院外來護工管理，促進醫(yī)院、護工中介機構(gòu)、護工、病家之間關(guān)系的和諧發(fā)展，合理調(diào)整和維護各方利益，保障外來護工的權(quán)益，現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下：

　　一、切實加強護工管理工作。根據(jù)市衛(wèi)生局《關(guān)于加強上海市醫(yī)療機構(gòu)護理員、護工管理的通知》(滬衛(wèi)醫(yī)政〔2004〕72號)的規(guī)定，護工為醫(yī)療機構(gòu)中由病家聘用為病人提供日常生活照料的社會人員。長期以來，本市外來護工隊伍穩(wěn)定發(fā)展，外來護工為本市醫(yī)院醫(yī)療過程中的病人康復和日常生活照料作出了重要的貢獻。

　　各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院要切實加強對護工的管理工作，幫助護工解決困難和矛盾;各級人力資源社會保障部門要加強對護工的社會保障管理工作，開展對護工的職業(yè)培訓，提高護工的職業(yè)技能，降低護工的就業(yè)成本。

　　二、合理調(diào)整管理費用。部分醫(yī)院、護工中介機構(gòu)提取管理費應當兼顧機構(gòu)和護工的利益，合理調(diào)整管理費比例，提高護工收入，防止管理費過高導致侵害護工利益。本市各級醫(yī)療機構(gòu)中的護工管理費比例，除特殊原因外一般不能超過30%。各級醫(yī)療機構(gòu)對收取管理費過高的中介機構(gòu)要及時提出按本文件規(guī)定下調(diào)收費標準的建議，對拒不調(diào)整的中介機構(gòu)要采取措施，直至清退。

　　三、積極推動護工參加社會保險。屬于留駐醫(yī)院或由護工中介機構(gòu)介紹而由病家聘請的外來護工，可以由護工本人按規(guī)定參加社會保險，其參保費用由收取管理費的機構(gòu)補貼80%左右，護工本人承擔的比例應當掌握在20%左右，具體由雙方商定。按月繳納社會保險費的手續(xù)由收取管理費的機構(gòu)代為辦理。參加社會保險的外來護工按規(guī)定享受相關(guān)待遇。具體辦法由市人力資源和社會保障局另行制定。

　　本市各級醫(yī)療機構(gòu)要督促護工參加社會保險，對拒不履行代收代繳手續(xù)的中介機構(gòu)可以拒絕其進入醫(yī)院提供護工服務。人力資源社會保障部門要對醫(yī)院、中介機構(gòu)代收代繳社會保險費組織專門培訓，加強業(yè)務指導，推進此項工作的順利實施。

　　四、開展護工的專業(yè)培訓。人力資源社會保障部門和衛(wèi)生行政管理部門要高度重視護工職業(yè)技能培訓，建立護工崗位和職業(yè)資格等級相結(jié)合的培訓制度，在護工上崗培訓的基礎上，創(chuàng)造條件，逐步將護工的專業(yè)培訓納入國家職業(yè)資格管理范圍，提升服務能力和服務質(zhì)量，對符合條件的人員采用政府補貼培訓的方式，促進護工服務向?qū)�業(yè)化、規(guī)范化發(fā)展。

　　衛(wèi)生行政部門、醫(yī)院及社會培訓機構(gòu)應積極組織護工崗位培訓，對已在崗位工作但無上崗證書的護工開展醫(yī)療護理知識技能的培訓，經(jīng)考試合格，培訓費可以由中央就業(yè)補助資金予以補貼。

　　對需要提升技能水平的護工，可以參加護工國家職業(yè)資格等級培訓，經(jīng)鑒定合格，核發(fā)相應等級的國家職業(yè)資格證書，符合補貼培訓條件的可由失業(yè)保險基金按規(guī)定給予培訓費補貼。

　　五、發(fā)揮行業(yè)協(xié)會作用。完善護工行業(yè)協(xié)會組織，充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會的作用，制定行業(yè)收費指導價、行業(yè)服務規(guī)范、行業(yè)自律規(guī)范等制度，調(diào)節(jié)各方利益，協(xié)調(diào)化解各類矛盾，保障護工權(quán)益。

　　上海市人力資源和社會保障局

　　上海市衛(wèi)生局

　　二○○九年十二月十五日